医療相談ＢＢＳ

医療相談ＢＢＳ


看護師さん	イケメン君	高島さん	赤ちゃん	アヒルちゃん	たんぽぽ君	困ったひつじさん	ブリキのロボット君	涙のたまねぎさん	さかい先生

[102] 声帯ポリープ投稿者：かえでさん 2014/2/22(土) 12:38

こんにちは、中３女子です。

私はここ最近家で５～１０分歌を歌っています。

歌うことは好きなのですが、声帯ポリープにならないか心配です。

声帯ポリープとはどのような症状ですか？

また裏声は出せますか？

ちなみに私は裏声は普通に出せます。

[103] 元気が一番！投稿者：さかい先生 2014/2/22(土) 14:37

長時間、無理に声を出して歌い続けていると、声帯ポリープができるかもしれません。発声する声帯に、良性のおできができると言うことです。声が嗄れたりしますから、裏声は無理じゃないでしょうか？一日5～10分位なら、大丈夫だと思います。

[99] 身体のあちこちが痛いんです。投稿者：悩めるオバさんさん 2014/1/27(月) 0:10

偶然、線維筋痛症という名前を見つけたので、初めて投稿させて頂きます。随分前からなんですが、段々あちこちの痛みが強くなって、痛みかない時もありますが、最近は、両腕の痛みがひどく、朝は、左右の腕や指が浮腫んで曲げる度に痛みます。以前、リュウマチの検査をして、リュウマチ因子はあるか、発症してないとの事。最近は、なかなか寝付けない事もしばしば。歳も歳だし更年期障害かもと思ってみたり。これは、慢性疼痛なんでしょうか？

[100] 元気が一番！投稿者：さかい先生 2014/1/28(火) 12:13

脳内に脳腫瘍や脳血管障害等が無く、脳神経外科の病気ではない、骨・関節・筋肉に異常が無く、整形外科の病気ではない、神経難病ではなく神経内科の病気ではない、精神疾患ではなく精神科の病気ではない、侵害受容性疼痛や心因性疼痛ではない場合に、神経障害性疼痛として治療します。

[101] Re:　身体のあちこちが痛いんです。投稿者：悩めるオバさんさん 2014/1/30(木) 21:59

お忙しい中、ご回答頂き有り難う御座いました。今度、神経内科に行って見ようと思います。
どうしたらいいのか、悩んでいたので、何処へ行って見るべきか分かりました。

[92] 以前ご相談しました。投稿者：hideさん 2013/12/23(月) 14:1

　ご無沙汰しています。以前以下の内容でご相談申し上げました。タイに住んでます。昨年6月にEBウイルス伝染性単核症で入院しました。当時医師からHIVの検査も受けたほうが良いといわれましたが恐怖心から拒否。過去風俗等も行きましたが必ずコンドームは着用してました。

医師は精神的要因が強いと言っています。、、

でその後ウイルス的、気質的な病の不安は医者の努力により取り払って頂きました。しかし、長いこと悩んでいたせいか、自律神経失調症の症状が治らず困難しています。全身倦怠が来るのですが、決まって日中悪化、12-4時位に来るのです。夜には回復します。精神科にもかかりました。
抗うつ薬はタイで処方されるものは強すぎるのか、下痢してしまって、現在は鍼などで凌いでいます。病院の先生もできることはやれと言うのですが、

昼に悪化するというメカニズムが不可解です。これは病院の先生も分からないとおっしゃってます。対処法ありましたらお願いいたします。

[94] 元気が一番！投稿者：さかい先生 2013/12/24(火) 9:42

肝・腎機能等異常がないなら、精神療法を試してみては如何でしょうか？自律訓練法（リラクゼーション法）や認知行動療法（CBT)が有効かもしれません。

[95] Re:　以前ご相談しました。投稿者：hideさん 2013/12/24(火) 14:1

以前さかい先生がセロトニン不足であるというのを思い出して、本当は運動などによる生産のほうが好ましいのはわかっていますが５HTPというサプリを購入しました。しかしSSRIや他の薬の同様の副作用があるかどうかわからず飲めません。それとやはり昼になるとどうしても不調の不安感がでてしまいます。。

[91] 血尿と排尿痛投稿者：ねこなべさん 2013/12/20(金) 22:57

今日の昼あたりから血尿が急に出ました。残尿感と排尿痛がします。
2週間前に膀胱炎と診断され、抗生物質をもらいました。
その後、5日で治ったのですが今日になってまた膀胱炎のような症状が出ました。
最初は白く濁った尿が出てその何時間か後にまた尿をしたら血が混じった尿が出ました。
そして10分後に尿意を感じ尿を出すと少ししか出ませんでした。
その後から排尿痛と残尿感が・・・
それを3回ほど繰り返して、4回目あたりに尿に血の塊のようなものが出ました。
薬局で買ったボーコレンという薬を飲んだら痛みは無くなりました。
これはやはり膀胱炎なのでしょうか。

[93] 元気が一番！投稿者：さかい先生 2013/12/24(火) 9:38

尿の細菌培養をやっておいた方が良いでしょう。膀胱炎の起炎菌で多いのは大腸菌ですが、完治していない状態で抗生物質療法を中断してしまった可能性が有ります。症状が無くなっても最低１週間は服用すべきです。

[96] Re:　血尿と排尿痛投稿者：ねこなべさん 2013/12/24(火) 16:4

返信ありがとうございます。
抗生物質を一日一回の5日間処方だったのですが、やはり完治していなかったのですね。
今度は泌尿器科に掛かってみます。ありがとうございました。

[85] 白い便？！投稿者：れんぴぃ☆さん 2013/11/22(金) 17:12

こんにちは。中３女子です。私は今日、給食の前にトイレに行ったら普通の便の上に、白いドロッとした便

が一緒に出ました…。帰ってきてもう一度便をしたら、普通の便でした。

これは何かの病気でしょうか？

[86] 元気が一番！投稿者：さかい先生 2013/11/23(土) 9:5

乳幼児ではロタウイルス胃腸炎で白色下痢便が出ることがあります。また、胆汁の腸管への排泄が出来ない閉塞性黄疸でも、灰白色便となります。
その他の合併症状がなく、一時的であれば経過観察で良いのではないでしょうか？

[87] Re:　白い便？！投稿者：れんぴぃ☆さん 2013/11/23(土) 13:32

お忙しい中、回答ありがとうございます。

経過観察してみようと思います！！

[83] 色々体の痛みがあり、非常に不安になっています。投稿者：KONさん 2013/11/21(木) 8:57

過去の質問を見て頂ければわかりますが。膵臓疾患を疑っていますがいままで全く異常が出ません。

原因不明で全く参っています
ＣＴ、エコー胃カメラ、大腸カメラで大きな疾患は出ていません。
（小さな胃潰瘍が出ただけです。）

しかし左の脇腹や背中最近は右の脇腹も痛い時があります。
ゲップも止まりません。

腕や足などの関節も痛い時が多々あります。指も痛い時があります。
しかし血液検査などでも異常が出ません。
おできや毛嚢炎も良くできます。
血糖値も104 HBA1Cも5.1で糖尿病もなしです。

気になったのが血液検査の結果でALPの数値が上昇傾向にあります。
2012/03/08・ALP 186IU/L
2012/04/10・ALP 248IU/L
2012/05/01/ALP 186IU/L
2012/07/03・ALP 259IU/L
2012/07/24・ALP 277IU/L
2012/11/20・ALP 234IU/L
2013/06/11・ALP 231IU/L
2013/11/18・ALP 313IU/L

基準範囲なのですが上がったり下がったり原因は何かでしょうか？
骨の疾患で上昇すると聞いたのでそのせいで関節が痛いのかな？と思うのですが・・・

来週、胸部腹部の単純CTの予定になっています。（造影は単純で異常が出たらやるとの事でオーダーしてくれませんでした。）

[84] 元気が一番！投稿者：さかい先生 2013/11/21(木) 17:32

BBS〔６５〕を参考にしてください。

[81] 無題投稿者：骨さん 2013/11/11(月) 8:49

削除されました

[82] 元気が一番！投稿者：さかい先生 2013/11/11(月) 11:39

脊椎は生理的に頸椎で前弯、胸椎で後弯、腰椎で前弯しています。多分胸椎での後弯が過剰の為、円背で胸腰背部痛が強く日常生活動作（ＡＤＬ）が制限され、生活の質（ＱＯＬ）も低下しているのだと思います。手術が必要なほどであるなら、胸椎のＭＲＩが必要です。矯正術後使用された治療器具は外されると思います。

[88] Re:　無題投稿者：骨さん 2013/12/5(木) 13:53

今３０代ですが、小学生の頃から仰向けで寝ると背中が痛くなるため一晩中仰向けで
寝られた日は一度もありません。また１６さいぐらいから座っていると腰が必ず痛みます
し、子供のころから直立姿勢のとき横からみるとあごが突き出るような感じなのですが
これは成長とともにひどくなってきました。何年か前に病院に行き、「座っていると
腰が痛い」と訴えたら腰のレントゲンをとり「異状なし」といわれ、また別の病院に
行き「背中がいたくて一晩中仰向けで寝られない」と訴えたら背骨のレントゲンを
とり「異状なし」といわれました。素人ながら自分では、せきついこうわんしょう
ではとおもうのですが、医師の方はどう思われますか。

[89] Re:　無題投稿者：骨さん 2013/12/6(金) 12:36

８８の質問は８１の質問とは関係ありません

[90] 元気が一番！投稿者：さかい4さん 2013/12/13(金) 19:5

胸椎のストレートバックの可能性は無いのでしょうか？

[77] 無題投稿者：サッチャーさん 2013/10/6(日) 14:48

まず､待合室の雰囲気がいいです｡心安らぐ音楽が流れていて､独特な薬品の匂いがし､患者が退屈しないように雑誌や新聞が沢山置いてあります｡初診は飛び込みで行ったので数時間待ちましたが､私の好きな朝雲新聞(自衛隊の機関紙)が大量に置いてあったので､楽しく時間を潰すことができました｡
心療内科を受診したのですが､先生は血液検査やら何やら､いろいろな検査をして下さいました｡ただ､提示された薬が多すぎて不安になったので｢こんなに沢山のお薬が必要なのですか?｣とお伺いしたところ､先生は私の気持ちを察して｢あなたが多いと思うなら減らしますよ｡減らしてもそんなに変わらない｣とおっしゃって減らして下さいました(それでも数種類で多かったですが)｡素晴らしい先生です｡
また､領収書は何かの書類?の裏紙などを使われているようで大変ｴｺなｸﾘﾆｯｸです｡領収書の内容は､検査費と薬剤費がかなり高くて見るのも億劫でしたが…笑
でも先生とはこれからも一緒に三島由紀夫について語り合いたいので､今後も通いたいと思います!笑
相性抜群で言うことないです!

[71] どうして14日処方しかしてくれないのですか？投稿者：SABさん 2013/10/1(火) 21:5

母が先生に血圧でかれこれ3年近くかかっていますが、先生のおっしゃる通り粗食にして体重8キロ減量し家庭血圧もクリニックでの血圧も110程度で落ち着いています。
にもかかわらず、先生は14日分しか処方してくれません。
他のクリニックでは最低でも28日や多いところでは60日とか出しているところもあるようです。
母も先生に少し多めに出してもらうように頼んだらドヤされたと伺いました。
14日ごとに来院させて管理料や処方量を頻回に取りクリニック経営を安定化させることが狙いでしょうか？
ご意見をお聞かせ頂けましたら幸いです。
それでも改善が見られなければ、私が休みの日に母に付き添い、酒井先生に直接会って説明を聞こうと思います。
あまり、近隣のクリニックとかけ離れたことをしているのであれば、県の厚生局に通告しようかと考えております。
ご意見を宜しくお願いします。

[73] 元気が一番! 投稿者：さかい先生 2013/10/2(水) 10:50

当院では安定した場合の慢性疾患の通院間隔は、14日位が最適だと考えています。症状の無い病気を意識して、食事療法や運動療法を行い、薬物療法を減ずる為には、常に病気の治療をしているという事を忘れずに意識している必要があるからです。薬物療法は治療のごく一部でしかありません。薬を飲んでいれば治るという病気はありません。

しかし、それを承知で長期処方を希望されている患者さんや、種々の仕事等事情の有る方には、当院は28日分処方をしております。

それ以上の長期間処方は、出鱈目医療（薬の増減判断や種類の変更、副作用の発見も後手後手に回って取り返しのつかないこともあります。）だという事をことわって納得して頂いた方や、海外への長期出張でどうしようもない方には、56日分投与や８４日分投与も行っています。

なお、当院に対する誤解に基ずく誹謗中傷や脅迫は今後一切やめて頂きたい。継続される場合には法的措置をとらせて頂きます。

[74] Re:　どうして14日処方しかしてくれないのですか？投稿者：SABさん 2013/10/2(水) 11:20

酒井先生
早速のご回答ありがとうございます。
先生のポリシーはよく理解できました。
ただ、母も年金生活者であり14日毎の医療費もバカになりません。
可能であれば、1か月処方にして頂けましたら幸いです。
ご理解のほどよろしくお願いします。

[75] 元気が一番！投稿者：さかい先生 2013/10/2(水) 11:33

その旨受付時に言って頂ければ、全くＮｏＰroblemです。